根據(jù)《國家醫(yī)保局財政部國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2024〕19號）要求，為做好鞏留縣2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費征繳工作，方便居民繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費，現(xiàn)將有關(guān)事項通告如下：
01參保范圍
除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員或按規(guī)定享有其他保障的人員以外的全體城鄉(xiāng)居民。包括：伊犁州直境內(nèi)未參加職工醫(yī)療保險的所有人員；州直大中專高等院校、中等職業(yè)學(xué)校、中小學(xué)校、特殊教育學(xué)校在校學(xué)生、托幼機構(gòu)在園幼兒以及長期投資經(jīng)商和務(wù)工的外來人員的未成年子女；新生兒。取得《外國人永久居留證》在中國境內(nèi)居住但未就業(yè)的外國人。
02參保繳費標(biāo)準(zhǔn)
2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元。對特殊人群分類實施資助參保政策，其中：特困人員（含孤兒）給予全額資助400元，個人不繳費；低保對象、農(nóng)村易返貧致貧人員（包括脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶）給予定額資助300元，個人繳費100元；穩(wěn)定脫貧人口給予定額資助40元，個人繳費360元。
在2024年12月31日集中參保繳費期之后繳納2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費的，新生兒和特殊人群個人繳費標(biāo)準(zhǔn)及資助參保標(biāo)準(zhǔn)不變；其他城鄉(xiāng)居民參保人員按照2025年個人繳費標(biāo)準(zhǔn)與各級財政補貼之和繳費。
從2025年起，對連續(xù)參保人員和零報銷人員享受大病保險待遇有激勵政策。對連續(xù)參保人員，連續(xù)參保4年后，從第5年起，每多參一年，可按規(guī)定提高大病保險最高支付限額至少1000元，有的省高達3000元或4000元。對基金零報銷人員也建立零報銷激勵，當(dāng)年沒有報銷，次年即可按規(guī)定提高大病保險最高支付限額至少1000元。
03繳費時間及待遇享受期
2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中參保繳費期為2024年9月1日至2024年12月31日。集中參保繳費期內(nèi)繳費的，待遇享受期為2025年1月1日至2025年12月31日；未在集中參保繳費期參保和中斷繳費人員再參保都會有等待期，固定等待期3個月。等待期就是交了錢要等3個月才能報銷，3個月期間發(fā)生的費用不能報銷。而且，每多斷一年，會增加一個月的等待期。
新生兒出生后90日內(nèi)由監(jiān)護人按相關(guān)規(guī)定為其辦理參保繳費的，自參保人出生之日起所發(fā)生的醫(yī)療費用均可納入醫(yī)保報銷，繳費后即可正常享受待遇，不設(shè)等待期；新生兒出生90日后參保繳費的，參照正常居民參保人員設(shè)立待遇享受，固定等待期3個月。
04參保登記
（一）線上參保登記。首次參加伊犁州直城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，可通過掃碼下載“新疆醫(yī)保服務(wù)”手機APP、支付寶或微信小程序中搜索“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”，也可在新疆醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳或伊犁醫(yī)療保障微信公眾號辦理參保登記。
（二）線下參保登記。首次參加伊犁州直城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，可在居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理新參保登記手續(xù)。
05繳費方式
（一）線上繳費方式：繳費人可以通過微信或支付寶小程序“新疆稅務(wù)社保繳費”、新疆稅務(wù)APP、云閃付APP、部分支持社保繳費的銀行手機APP等進行線上繳費。也可通過關(guān)注伊犁州醫(yī)療保障微信公眾號點擊“我的醫(yī)保—醫(yī)保繳費”模塊進行線上繳費。
（二）線下繳費方式：繳費人可就近前往稅務(wù)局辦稅服務(wù)廳刷卡繳費，或到參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）通過刷卡或掃碼繳費，也可通過部分支持繳費的銀行柜面、自助繳費終端等方式繳費。繳費人與稅務(wù)部門簽訂扣款協(xié)議后，由稅務(wù)部門批量從指定賬戶扣款繳費。
06城鄉(xiāng)居民繳費政策、業(yè)務(wù)咨詢熱線電話
涉及醫(yī)保政策和待遇享受問題，可向鞏留縣醫(yī)保經(jīng)辦部門咨詢。
咨詢電話：0999-5620093 0999-5621872
鞏留縣醫(yī)療保障局
國家稅務(wù)總局鞏留縣稅務(wù)局
2024年9月19日
